Скорая помощь: что нужно делать немедленно


Оглавление

Электротравма. Шок. Первая помощь.

Опасность для жизни представляет ток силой более 100 мА при напряжении 110 В. Тяжесть состояния зависит не только от силы тока, но и от состояния организма и условий, в которых произошла электротравма.

Симптомы. Поражающее действие проявляется мгновенно, когда вслед за фибрилляцией сердца наступает его остановка. Однако ведущим симптомом является остановка дыхания. Период клинической смерти длится 8-10 мин. В легких случаях отмечаются нарушения дыхания и сердечной деятельности, цианоз, потеря сознания. В местах входа и выхода тока белые пятна, ожоги.

Первая помощь. Сразу же по приезде пострадавшего немедленно освобождают от действия электрического тока. Объем мероприятий зависит от состояния пострадашего. При незначительном поражении следят, чтобы пост¬радавший не вставал с носилок, соблюдал полный покой. Стоять на ногах, а тем более продолжать работу не разрешается. Не исключено, что в последующем состояние может ухудшиться. Подкожно вводят 2 мл кордиамина или 1 мл 20% раствора кофеина, дают нюхать нашатырный спирт. В приемное отделение пострадавшего транспортируют на носилках в горизонтальном положении. При отсутствии признаков жизни проводится комплекс мероприятий по оживлению: искусственное дыхание, непрямой массаж сердца. Реанимацию продолжают до появления самостоятельного дыхания и сокращений сердца. При признаках фибрилляции сердца производят его дефибрилляцию. При отсутствии эффекта дефибрилляцию повторяют разрядом тока большего напряжения. При восстановлении сердечной деятельности и дыхания внутривенно вводят 80 мг лазикса, 20 мл 3,5% раствора гидрокарбоната натрия, 2 мл 5% раствора витамина C. Ожоги, полученные в результате воздействия электрического тока, смазывают противоожоговой жидкостью и накладывают асептическую повязку. Госпитализация в реанимационное отделение (палату) показана после выведения больного из агонального состояния. В пути следования проводится оксигенотерапия.